ЭРИТЕМНАЯ ДОЗА

ЭРИТЕМНАЯ ДОЗА (ED), доза коротковолновых лучей (преимущественно рентгеновских и ультрафиолетовых), после применения к-рой спустя 7—8 дней на облученных местах появляется ясно выраженное покраснение кожи, переходящее через 2—3 недели в пигментацию от светло- до темнокоричневого цвета; иногда наступает шелушение кожи. Что касается рентген. лучей, то при прохождении их через тело человека на ткани может действовать только поглощенная ими часть лучей. Наиболее естественным поэтому было бы за дозу принять количество лучей, поглощенных объемной единицей ткани. Однако эту мысль пришлось оставить, т. к. измерить такую дозу лучей оказалось невозможным. Дозой рентген, лучей называют количество лучистой энергии, падающее на об-лучиваемое поле за все время облучения. Доза лучей (D), количество лучистой энергии, приходящееся на 1 см² в 1 секунду (I), и время облучения (t) связаны следующей формулой: D = I-t. I иначе называется интенсивностью облучения, секундной дозой и т. д. Величина I узнается с помощью различных дозиметров (мекашюн, рентгенофотометр и т. д.). Доза D не равнозначна т. н. поверхностной дозе. Последняя включает в себя как лучи, идущие от трубки, так и вторичное излучение, исходящее из глубины об-лучиваемого тела. Т. о. поверхностной дозой считается количество всех рентген, лучей (следовательно включая и вторичное излучение), проходящих через единицу поверхности. Наконец глубокой дозой называется количество лучистой энергии, пронизывающей участок в глубине тела. При этом учитывается как первичное, так и вторичное излучение. Глубокая доза определяется в процентах поверхностной дозы. Быстрое развитие рентгенотерапии обусловило настоятельную потребность в единице дозы. .Как и всякая другая единица, она должна отличаться возможностью точного определения и постоянного легкого восстановления. Наиболее простым казалось вычислять дозу лучей по силе тока в трубке и наложенному напряжению, т. к., если оставлять эти компоненты постоянными, доза должна изменяться пропорционально времени. Такое исчисление привело ко многим разочарованиям. Объяснялось это кроме различия самих трубок еще и тем, что техника до сих пор не дала еще возможности получать в точности постоянное напряжение на трубке и не изготовила простых и точных приборов для измерения. В начале рентген, эры существовало очень много б. или м. произвольно выбранных единиц дозы, к тому же трудно между собой сравнимых. Поэтому крупной заслугой Зейца и Винца (Seitz u. Wintz) было предложение за единицу дозы принять HED

~0Ж ПГ ПГ" Фядьтр 3mw A1 ♦ 2в

Количество г, необходимое для получения эритемной дозы при фильтрах от 3 мм А1 до 2 мм Zn+З мм А1. (Hauteinheitdosis, кожная единица дозы, кожная Э. д., кожная дозиметрическая единица и т. д.). Она представляет количество рентген. лучей определенной жесткости, падающее на тело при 23 см расстояния фокуса от кожи и величине поля 6x8 см. Такая доза на нормальной человеческой коже вызывает через 8 дней покраснение, через 4 недели легкую коричневую окраску, через 6 недель пигментация приобретает густокоричневый оттенок. Удобство единицы в том, что она определяет биол. влияние на тело и является максимальной допустимой дозой лучей, т. к. при увеличении ее наступает реакция II или даже III степени (см. Рентгенотерапия). К недостаткам дозы надо отнести то, что биол, действие проявляется через большой промежуток времени, чем задерживается контроль, В особенности же то, что для одной и той же реакции кожи у различных людей необходимо неодинаковое количество лучей. Колебания достигают 20% в обе стороны. Кроме того надо иметь в виду, что нек-рые заболевания (б-нь Базедова, отеки при нефритах и т. д.) резко повышают чувствительность кожи к лучам. Эта «биологическая» доза лучей получена Зейцем и Вин-цем неслучайно. Они заметили, что их ионто-квантиметр (аппарат для измерения доз лучей) должен был обычно 35 раз потерять свой электрический заряд, чтсбы получилась указанная кожная реакция. Т. о. уже с самого начала HED базировалась на измерении ионизации воздуха, т. е. на объективном физикальном измерении. Неточность и сложность первых дозиметрическихприборов, основанных на измерении ионизации воздуха, дороговизна их и т. д. обусловили распространение и применение дозиметров Сабуро-Нуа-ре и модификации их, предложенной Гольц-кнехтом (см. Рентгенотерапия, Рентгенотехника), недостатком показаний к-рых является большая зависимость от жесткости лучей. Современные ионизационные измерители отличаются сравнительной точностью. Кроме того установлена международная единица количества лучей, названная «Rontgen» и сокращенно обозначаемая буквой г. Кожная Э. д. по вычислениям различных авторов равна от 450 до 650 г. Измеряя количество г, нужное для получения кожной дозы при различной жесткости лучей, Винц получил кривую (см. рисунок). Жесткость лучей менялась посредством увеличения толщины цинкового фильтра. К фильтру 3 мм алюминия прибавлялся фильтр цинковый. Из кривой видно, что при фильтре только 3 мм алюминия нужно было 400 г. При жестких лучах, т. е. при фильтре 2 мм Zn + З мм А1, необходимо почти 900 г. Т. о. до наст, времени безупречного метода измерения доз не найдено. В силе остается HED. Самые измерения количества лучей производятся ионизационными камерами,к-рые в наст, время представляют физически обоснованный метод, практически достаточный для вычисления и проверки доз, применяемых в рентгенотерапии. Эритемная доза ультрафиолетовых лучей, см. Светолечение. А. Депутович. Лит.—см. к ст. Рентгенология и Рентгенотерапия.